viernes, 18 de enero de 2008

Glucosuria renal

La glucosuria renal (glucosuria) es la excrección de glucosa (azúcar) , a pesar de que las concentraciones de glucosa en la sangre son normales o bajas.

Los riñones actúan como el filtro de la sangre. Cuando la sangre se filtra a través de los riñones, se elimina la glucosa junto con muchas otras sustancias. El líquido filtrado pasa a través de la red de túbulos del riñón, donde las sustancias que son necesarias, como la glucosa, se resorben y vuelven al flujo sanguíneo, mientras que las sustancias indeseables se excretan por la orina. En la mayoría de los humanos sanos, la glucosa se resorbe completamente y pasa de nuevo a la sangre.

Normalmente, el organismo excreta glucosa por la orina sólo cuando hay demasiada cantidad en la sangre. En la glucosuria renal, se puede excretar glucosa por la orina a pesar de que su concentración en la sangre sea normal. Esto se debe al mal funcionamiento de los túbulos renales. La glucosuria puede ser una situación heredada.

La glucosuria no tiene síntomas o efectos graves. El médico realiza el diagnóstico cuando se detecta la presencia de la glucosa en la orina en un análisis de orina rutinario, aun cuando los valores en la sangre sean normales. No se necesita ningún tratamiento, aunque ocasionalmente una persona con glucosuria puede desarrollar diabetes.

Glucosuria Renal Congénita

Sinónimos:

Glucosuria Renal Primaria
Glucosuria Renal
Diabetes Renal Verdadera

Código CIE-9-MC: 271.4

Descripción en lenguaje coloquial:


La glucosuria renal congénita es una enfermedad metabólica rara en el cual el organismo excreta cantidades anormales de azúcar en la orina. Un tipo de glucosuria renal se puede relacionar con los defectos de los tubos renales que causan aminoaciduria (aminoácidos en la orina) y una acidosis (estado metabólico en el que existen cantidades anormales de cuerpos cetónicos).

Los niveles de azúcar de sangre son generalmente bajos o dentro de los límites normales a pesar de los altos niveles de glucosa en la orina. En la mayoría de los casos los síntomas se pueden controlar con una dieta apropiada.

Se hereda con herencia autosómica dominante.

2008

3 comentarios:

dr.m dijo...

HOla,
soy medico novata y uno de mis pacientes presenta glucosa en orina de 250 con una glucemia en ayunas normal (89). Quisiera saber cual es el nivel de glucosa en orina que suele aparecer en los pacientes con glucosuria renal aislada y si es el mismo en los pacientes con sindrome de fanconi, para poder hacer un diagnostico diferencial( mi paciente tiene 50 años y trabaja de fontanero desde hace 35 estando en contacto con tuberias de plomo).
Tambien barajo la posibilidad de que la orina de la muestra (recogida en el domicilio)no fuera del propio paciente.
Como antecedentes familiares, su madre es diabetica en tratamiento con insulina.

Muchas gracias

Dr. Adolfo de la Peña Llerandi dijo...

Hola, ante todo, disculpas por el retraso, pero los mensajes que no llegan a mi correo (a.llerandi@orange.es) tardo mucho en leerlos. Por favor, cualquier duda, escribidme directamente al correo.
La glucosuria renal no presenta mayor problema, y no hay que tratarla. Y nada tiene que ver con el Síndrome de Fanconi, que principalmente elimina grandes cantidades de orina, pudiendo llegar a deshidratación, no glucosuria.
Un cordial saludo

Dr. Adolfo de la Peña Llerandi dijo...

El diagnóstico diferencial con el Fanconi es que en este se encuentran en orina cantidades elevadas de glucosa, bicarbonato, fosfatos y ciertos aminoácidos. Y en la sangre, acidosis.

Datos personales